電腦工程師的上課心得 :

第一次上周醫師的課，令我印象深刻的有好幾點

1. 症狀有輕重緩急，需依序處理，先解決急症後續再調理

2. 保健食品、蜂王乳等攝取亦需因人而異，有時症狀可能就是因為保健食品引起，臨床上需多注意病人飲食

3. 症狀都有相對的藥物可以處理，主要要辯證正確

4. 雖藥食同源，但仍需講究配伍才能發揮效力

5. 不管經方時方，以能治病的為主

課程一開始同學以醫案為例提出問題，周醫師依照專業見解提出看法，依照症狀分析病患體質，同時不同時期各有特別要注意的地方。同時提及孕婦要特別注意，以提高免疫力為主。

同時特別提到用藥時需辯證清楚，如龍膽瀉肝湯為攻急藥物，就不適用於各種陰道炎狀況，誤用有可能造成病患更虛。

在藥物方面老師提出常用的藥方同時說明方劑架構，其中幾味藥物有特別提及作用與特性(三七、黃柏、生地、烏賊骨、龜版、別甲、茜草等)。

這堂課內容按照排卵期出血、經後期出血、經前期漏血、崩漏 狀況分析與治法。

搭配畫圖講解濾泡期、排卵、黃體期的體溫變化，這部分結合了中西醫學的觀念做講解，也舉例陽虛的人黃體期，溫度較一般人升高的幅度較低。

特別提及有子宮肌瘤的患者要特別注意，是先養還是先通。分析少腹逐瘀湯主通，桃紅四物湯主養。

同時小結脾虛、腎虛，腎虛又分氣、陰、陽，各自有對應的藥物。熱亦分虛熱、實熱。

崩漏狀況，主要有三個階段

1. 塞流。止血、固氣

2. 澄源。病症論治

3. 復舊。恢復月經週期正常

此舉例歸脾湯、桂枝茯苓丸、別甲。

1. 涼血：紫草

2. 養血：阿膠

3. 溫經：吵艾葉、炮姜、鹿角霜

提及當歸用藥講究，為血中氣藥。熟地黃，為血中血藥。特別提醒止崩藥不可獨用，烏賊骨等動物藥都有通行之用

在止血方面提及藥方：安衝湯、安老湯、溫經攝血湯。其中特別提及木耳炭是為台灣的雲耳，炒至焦黃即可，五味子補陰，肉桂補陽

其實對於一個非本科出身的我來說，我覺得課程最大的收穫是學到 看問題的角度 以及 思考的思路、方法與歷程。

相信無論是對於 醫師臨床 或者 日常注意健康 都有很大的幫助。